Одна из ключевых целей национального проекта «Здравоохранение» – это снижение младенческой смертности и развитие детской медицины. А здоровье маленького человечка зависит от многих факторов – и от родителей, и от наследственности, и, конечно, от тех, кто поможет ему прийти в этот мир.
Сегодня мы узнаем о работе одного из послеродовых отделений перинатального центра № 1 Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа – нам расскажет старшая акушерка отделения Анна Калиниченко.
Помочь молодой маме
У акушерок прекрасная миссия – помогать появлению новой жизни, принимать её в свои руки. Именно от их профессионализма, знаний и опыта зачастую зависит здоровье каждой роженицы-матери и каждого ребёнка, а иногда даже их жизнь. С начала 2022 года в Белгородской области родился 3551 ребёнок. И каждый из них получил тепло и добрую улыбку акушерки.
Акушерка – основной помощник врачей акушеров-гинекологов и одновременно самый главный помощник молодых мам. Они учат их ухаживать за собой, соблюдать строгий режим, прикладывают немало усилий для оказания помощи беременным, роженицам и мамам с детьми.
Анна работает в отделении с 2009 года – уже 13 лет, пришла сюда сразу после окончания медицинского колледжа. Родилась она сама здесь же, в стенах этого роддома, и теперь помогает в этом другим.
«В родах без акушерки никак, – говорит она. – И хотя я в родзале не работаю, но знаю, что если принимаются обычные роды, то, как правило, их принимает именно акушерка, её роль тут незаменима. Конечно, если что-то идёт сложнее, доктор всегда рядом, контролирует процесс, и это тоже важно».
Рабочий день старшей акушерки начинается с прихода на пост, где ей сообщают всю информацию – сколько человек находится в отделении, сколько поступило после родов, сколько из них было родивших самостоятельно, сколько – с кесаревым сечением, кто требует особого внимания по своему состоянию здоровья, есть ли какие-то особенности.
«Бывают сложные случаи, женщины поступают с разными диагнозами, и нужно всё это учитывать, – говорит Анна. – После планёрки с заведующей, врачами и персоналом отделения начинается обход. Я контролирую выдачу препаратов для пациентов на каждую текущую смену. Также на мне работа с младшим медперсоналом – нужно контролировать, чтобы в отделении вовремя производили уборку, чтобы выполнялись все назначения врачей. Графики, табели, выплаты, отчётность по медикаментам – всё это тоже на мне. Также я готовлю документы на выписку, продлеваю больничные листы».
Рожают много
После обычных родов женщины находятся в отделении, как правило, четверо суток, после кесарева сечения – от пяти до семи суток, в зависимости от состояния. В областном перинатальном центре действуют три послеродовых отделения, все они циклично заполняются. Родов много – за 13 лет Анна наблюдала несколько демографических скачков, это связано и с социальными факторами, с поддержкой государства.
«Сейчас много рожают и вторых, и третьих, и четвёртых детей, – говорит старшая акушерка. – А не так давно у нас была женщина, у которой принимали 17-е роды! Выплаты семьям с детьми сыграли свою роль, люди ощущают поддержку и не боятся рожать детей. Моя соседка родила у нас трёх девочек. Спрашиваю у неё: «За четвёртым мальчиком придёшь?» Она в ответ: «Конечно, приду!» – говорит Анна.
Перинатальный центр № 1 рассчитан на 485 коек, из них 110 – для беременных и рожениц, 110 – для новорождённых, 150 коек патологии беременности, 55 – отделения патологии новорождённых и 60 – гинекологических. Работа перинатального центра, конечно, с годами меняется. Когда Анна ещё была студенткой и проходила здесь практику, новорождённые ещё не находились в одной палате с матерями. Потом, в 2007–2008 годах, была произведена масштабная реконструкция, и с тех пор палаты устроены для совместного пребывания матери и ребёнка, на двух-трёх матерей. Женщин очень активно приобщают к грудному вскармливанию, учат свободному пеленанию новорождённых. Раньше кормление было по часам, каждые три часа, а теперь – по требованию ребёнка. Поскольку мама рядом, если ребёночек захотел есть, его сразу прикладывают к груди. Если молока не хватает, только тогда докармливают молочными смесями.
«Мы справляемся, показываем на обходах, как готовить грудь, особенно тем, кто родил в первый раз, это ведь очень важно, потому что никакая смесь не даст ребёнку такой пользы и такого крепкого иммунитета на всю жизнь, как даёт грудное молоко матери, – говорит акушерка. – И сам ребёнок лучше всего разрабатывает грудь. Мы всегда советуем почаще прикладывать ребёнка к груди – ничего нет лучше того, что создала сама природа».
Цифровизация – в помощь
Меняется, становится более современным и оснащение перинатального центра – здесь сейчас самые современные аппаратура и медикаменты, причём, как отмечает Анна, очень эффективными стали препараты именно отечественного производства, ничем не уступающие импортным аналогам. А что касается родивших женщин, то сейчас тенденция такова: свести лечение к самому необходимому минимуму, которого достаточно для восстановления.
Врачи в отделении очень грамотные и не стремятся пичкать пациенток лекарствами. Заведующая отделением Дина Лапенко – высококвалифированный врач, замечательный, внимательный человек, который всегда придёт на помощь по любому вопросу и пациенткам, и персоналу. Работают в отделении ещё три врача – Зоя Лепшеева, очень грамотный специалист с огромным опытом работы, Ирина Калашникова, которая ещё преподаёт в НИУ «БелГУ», и молодой доктор Антон Матросов.
С прошлого года пациенткам выдаются электронные родовые сертификаты. Уже не нужно заполнять бумажную документацию, всё есть в электронной базе данных. Все данные есть на сайте ФСС и на портале госуслуг. Тем, кто встал на учёт на ранних сроках беременности, сейчас идут выплаты, на таких женщин тоже заводится электронный сертификат.
«Цифровизация очень облегчила нам и жизнь, и работу, – говорит Анна. – Мы достаточно легко перешли на электронный документооборот, и это удобно и нам, и пациентам«».
Сотрудники отделения помогают и в регистрации новорождённого, и в оформлении документов для получения материнского капитала, и в организации торжественной выписки из отделения.
Партнёрские роды возвращаются
Из-за пандемии коронавируса папы долгое время не могли посещать отделение и были лишены возможности участвовать в родах, которая предоставлялась раньше. Теперь партнёрские роды возвращаются. Об этом и о необходимых условиях участия в них рассказала заведующая родовым отделением основного корпуса перинатального центра Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа Светлана Кулакова.
Возможность присутствия мужа, неважно, законного или гражданского, либо кого-то из близких родственников существует при обычных, естественных родах, но не во время операции кесарева сечения. Партнёрские роды входят в программу ОМС, так что муж или родственник на родах присутствует бесплатно, это социальная гарантия, которая доступна на всей территории РФ. До ковида в перинатальный центр за участием в так называемых «семейно-ориентированных родах» за месяц обращались около десяти пар.