Недавно стало известно, что в ковидном роддоме в Шебекино Белгородской области за три месяца 2021 года умерли десять рожениц и восемь новорожденных. Следственный комитет и федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения уже начали проверки по факту смертей. Корреспондент «АиФ-Белгород» отправился в роддом, чтобы посмотреть, как там оказывают помощь пациенткам, поговорить с роженицами и своими глазами увидеть условия содержания женщин.
Модернизация Шебекинской ЦРБ
Ковидный роддом, который работает на базе Шебекинской ЦРБ, является единственным в Белгородской области, где принимают беременных женщин с признаками коронавирусной инфекции.
Отделение для ковидных беременных открылось в октябре 2020 года. Для этого в больнице установили новые газификаторы общей мощности шесть тонн: к ним подключены родильный и хирургические корпуса. Также сюда завезли новое оборудование и увеличили штат врачей.
Журналистов провели через служебный вход в помещение под названием фильтр-бокс.
«Все помещения были перестроены. На первом этаже раньше были обычные подсобки — сейчас тут организован фильтр-бокс. Все сделали с нуля — раздевалки, душевые», - рассказывает заместитель главного врача по лечебной работе Дмитрий Орехов.
Далее нам необходимо было надеть специальный костюм, который состоит из комбинезона, тканевых бахил, маски, двух пар перчаток и защитных очков. Первым делом корреспондентам показали приемное отделение — помещение, куда пациентка попадает в первую очередь.
«Возле площадки, куда подъезжает скорая помощь, висит листик с номерами телефонов всех лечащих врачей. Контакты необходимы, так как кроме врачей и пациентов в это отделение никто не сможет пройти, - рассказывает заведующая отделением-врач-акушер-гинеколог Валерия Гилева. — Здесь созданы все условия для приема пациентов. Женщин осматривает врач: собирает анализы, жалобы, проводит первичный осмотр и распределяет пациентов по уровню тяжести».
При осмотре также проверятся температура, пульс, уровень кислорода в крови, давление и берется мазок на ковид.
«Сейчас наблюдается тенденция — увеличивается количество поступающих. За предыдущие сутки поступили семь пациентов, а также около четырех приезжали просто на консультацию», - отметила медик.
«Страшно не за себя, а за ребёнка»
На данный момент в больнице находится 31 беременная женщина, из них две в тяжелом состоянии. Также в роддоме пребывают восемь детей. В основном находятся женщины легкой степени тяжести, четыре в среднетяжелом состоянии с пневмонией, но без кислородной поддержки, и две пациентки, которые уже родили, в реанимации.
«Ребёнок и мать не видятся, чтобы избежать заражения коронавирусом, ведь все биологические жидкости матери содержат в себе вирус. Именно поэтому новорожденных обследуют на ковид. В моей практике пока не было случаев, когда ребёнок сразу родился с коронавирусом. Мы обследуем новорожденного на наличие COVID-19 в первые часы жизни, потом через 72 часа. Мы понимаем, какой это стресс, поэтому всегда стараемся поддерживать маму психологически», - подчеркивает Гилева.
В больнице пациенток обучают грудному вскармливанию, поддерживают лактацию. Потом если у женщины отрицательный тест на ковид, нет температуры, акушерских осложнений, признаков дыхательной недостаточности, её выписывают домой с ребёнком.
Так как после родов ребёнка забирают, чтобы не заразить коронавирусом, его кормят высоко-адаптированными смесями. Потом и у младенца, и у матери берут мазки на ковид, и, если они отрицательные со второго раза, то есть возможность кормления лично.
«Часто бывает так: если ребёнок здоров, а матери ещё необходима помощь, то младенца забирают родственники. Все делается только с согласия матери. Если женщина не хочет, чтобы ребёнка отдавали семьей, то есть альтернативные варианты. Мы перенаправляем младенца в областную детскую больницу или оставляем его здесь и потом выписываем с матерью», - отмечает медик.
По словам врачей, доктора навещают пациентов два раза в день: утром с 9:00 до 11:00 и вечером с 19:00 до 22:00. В выходные дни дежурный врач также совершает обход. Медики проводят осмотр, если небольшой срок, то проверяется состояние матки, а также сердцебиение ребёнка, измеряется уровень кислорода в крови и температура.
Корреспонденту «АиФ-Белгород» удалось поговорить с одной из пациенток роддома - Татьяной Колтуновой. Она находится на 27 недели беременности.
Татьяна привилась месяц назад, и считает, что не прогадала, ведь сейчас она чувствует себя хорошо, общая слабость быстро прошла. Также девушка поделилась, что она врач-терапевт, поэтому знает, в каком положении сейчас находятся медики во всем мире. К сожалению, больше никто из пациенток не захотели поговорить, так как чувствовали себя они не очень хорошо.
Отметим, что в родильном отделении более 20 палат: есть одноместные, двухместные и трехместные. Помещения выглядят чисто, ухоженно и современно: есть кровать, тумба, шкаф, стол со стулом. В палатах тепло.
Особенности лечения беременных
После журналистам показали родильный зал и реанимацию. При родах присутствует минимальное количество врачей. Всего в отделении три индивидуальных родильных зала. При тяжелых родах могут привлекаться еще врач акушер-гинеколог, анестезиолог, если требуется обезболивание, а также врач-неонатолог с детской сестрой.
«В помещении есть аппараты дыхательной поддержки и для матери, и для ребёнка. После родов младенца сразу отправляют на обследование в детское отделение», - рассказывает Валерия Гилева.
В реанимационном отделении лежат женщины, которым требуется дыхательная поддержка. Отделение оснащено современной аппаратурой, которая позволяет следить за состояние пациенток. Сейчас там развернуто четыре койки с поддержкой ИВЛ, но при необходимости можно развернуть дополнительно еще четыре. В общей сложности в отделении насчитывается 18 аппаратов ИВЛ.
«С беременными женщинами в тяжелом состоянии трудно работать, ведь надо думать не только о жизни пациентки, но и ребёнке, которого надо родить живым. Также беременным разрешены не все препараты, которые можно давать обычным пациентам. В этом смысле мы немного ограничены в своей работе», - подчеркивает заведующий отделением анестезиологии-реанимации Валерий Кудинов.
Отметим, что за все время работы в роддоме лечение прошли 886 женщин. В 2021 году в ЦРБ прошла лечение 771 роженица. Основная часть беременных лечилась в 2021 году с октября по ноябрь - 352 женщины. Все десять женщин и восемь новорожденных умерли в эти три месяца, когда индийский «дельта»-штамм прогрессировал. Сейчас следователи и специалисты Росздравнадзора проводят проверку по факту гибели пациенток и их детей.
По словам медиков, причиной смерти женщин стала коронавирусная инфекция, а причиной смерти младенцев — недоношенность.