Как работает «Спутник М». Врач – о вакцинации детей от COVID-19

В Белгородскую область в середине января привезли партию детской вакцины от коронавируса «Спутник М» в количество 720 доз. Корреспондент «АиФ-Белгород» поговорила с внештатным эпидемиологом Белгородской области Андреем Башкиревым и узнала о том, чем «Спутник М» отличается от «Спутника V», как будет проходить вакцинация школьников и какие противопоказания к детской прививке существуют. 
 

Разрешение родителей и безопасность

Таисия Мерчанская, «АиФ-Белгород»: Что такое «Спутник М»? Чем эта вакцина отличается от вакцины для взрослых?
 
Андрей Башкирев: «Спутник М», или Гам-КОВИД-Вак-М (комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2) по принципу действия и составу ничем не отличается от взрослой вакцины Гам-КОВИД-Вак. Отличие заключается лишь в количестве вирусного антигена, входящего в состав вакцины. В «Спутнике М» его меньше.
 
- Будут ли детям также давать выходной в день прививки, как и взрослым?
 
- Как правило, вакцина «Спутник М» легко переносится у детей подросткового возраста, что отображено в инструкции. Вопрос выделения дополнительного выходного дня для детей не рассматривался. Однако не исключено, что в ближайшее время он будет рассмотрен, учитывая первую поставку данной вакцины в наш регион.
 
- Почему вакцину можно ставить только с 12 лет, а не раньше?
 
- Это связано с тем, что при регистрации вакцины, клинические исследования проводились только на подростках. Однако в перспективе можно ожидать расширение прививочного возраста, по мере накопления научных данных.
 
- С какого возраста несовершеннолетние могут сами решать ставить им прививку или нет? 
 
- В Национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение к приказу № 1122н) перечень когорт, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, расширен за счет детей 12-17 лет. 
 
При этом в новом законопроекте указано, что вакцинация должна проводиться на добровольной основе и при наличии письменного заявления одного из родителей или законного представителя, составленного в произвольной форме для детей до 14 лет. Подростки от 15 до 17 лет самостоятельно могут решать - вакцинироваться им или нет. 
 
- Где организованы пункты вакцинации для детей? Прививки будут делать детям организованно в школе или каждого ребенка отправит на вакцинацию педиатр? 
 
- Пункты вакцинации развернуты на базе всех медицинских организациях, обслуживающих детей.  В случае массовой вакцинации могут дополнительно открываться мобильные прививочные пункты, в том числе школах. При данной системе, вакцинацию проводят выездные прививочные бригады.
Перед любой прививкой, в том числе против COVID-19,  должен осуществляться медицинский осмотр с участием врача и наличия добровольного информированного согласия.
 
- Как будет проходить вакцинация детей?
 
- Аналогично вакцинации взрослого населения, за исключением наличия письменного заявления одного из родителей или законного представителя. 
 
 

Противопоказания и побочные эффекты

- Как вакцина работает на детях?
 
- Принципиально действие вакцины на детей и взрослых не отличается. Она индуцирует формирование гуморального и клеточного иммунитета в отношении коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Иммунологические свойства и безопасность вакцины изучали в клиническом исследовании у добровольцев обоего пола в возрасте от 12 до 17 лет включительно. Промежуточный анализ иммуногенности показал, что вакцина формирует иммунный ответ у добровольцев. С помощью вакцинации формируется антиген, который и создает иммунитет. 
 
- Какие побочные эффекты могут появиться у детей после введения вакцины «Спутник М»? 
 
- Нежелательные явления, характерные для применения вакцины, выявленные в рамках клинических исследований, а также исследований других вакцин на основе аналогичной технологической платформы, бывают преимущественно легкой или средней степени выраженности, могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение трёх последующих дней. 
 
Чаще других могут развиться кратковременные реакции: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией; общим недомоганием; утомляемость, головная боль, а также местные реакции: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность. Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств при повышении температуры после вакцинации и антигистаминных средств при выраженной местной реакции. 
 
- Будет ли у детей противопоказания к прививке?
 
- Да. Это гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. 
 
Вакцинацию проводят через две-четыре недели после выздоровления ОРВИ. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях — вакцинацию проводят после нормализации температуры. 
Противопоказаниями для введения компонента также являются тяжелые поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40°С.  
 
- Зачем вакцинировать детей, если они редко болеют COVID-19?
 
- Согласно мировой статистике, удельный вес детского населения в структуре заболевших COVID-19 увеличивается. Более того, детское население значительно влияет на эпидемиологию данной инфекции. Это скрытые источники инфекции. Также важно помнить, то дети реже, чем взрослые, соблюдают положенные противоэпидемические меры.