Примерное время чтения: 9 минут
51

Зачем ребенку полис ОМС? Детское здоровье под защитой страховой компании

Забота о здоровье детей — важная задача для родителей и приоритет государства. Это ключевой элемент в достижении национальных целей, направленных на сохранение населения, улучшение здоровья и повышение качества жизни.

В России бесплатная медицинская помощь гражданам оказывается в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Макс-М
 

Задача страховой медицинской организации — помочь людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими для получения качественной бесплатной медицинской помощи.

 

Полис ОМС для младенца

Рождение малыша — невероятно радостное событие, но вместе с ним перед родителями встает немало новых задач. Одна из самых первых — оформить необходимые документы для ребенка, среди которых полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Этот документ, наряду со свидетельством о рождении (паспортом) и СНИЛС, входит в список документов, необходимых каждому гражданину России. Новорожденный со дня рождения до момента государственной регистрации в ЗАГСе, может получать всю необходимую медицинскую помощь по полису мамы или другого законного представителя. После оформления свидетельства о рождении родители или законные представители вправе выбрать для малыша страховую медицинскую компанию. Важное условие: эта компания должна работать на территории проживания ребенка.

Для оформления полиса ОМС понадобится свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка, а также документ, удостоверяющий личность законного представителя малыша, и его СНИЛС.

После оформления полиса ОМС сотрудники страховой медицинской компании по запросу выдадут родителям выписку о полисе ОМС, которую можно сохранить в смартфоне или получить на бумажном носителе. Родители могут и самостоятельно скачать выписку о полисе ОМС ребенка из Личного кабинета Госуслуг.

«Страховая медицинская компания „МАКС-М“ — лидер системы ОМС на территории Белгородской области. Численность застрахованных на 01.05.2026 года составляет 1 382 062 человек. Территориальные отделы компании успешно работают в 21 муниципальном образовании Белгородской области и в городе Белгороде. Высококвалифицированные специалисты АО „МАКС-М“ контролируют качество медицинского обслуживания и защищают права застрахованных пациентов — не только взрослых, но и маленьких. Мы ценим выбор родителей, которые после рождения малыша, обращаются за оформлением полиса ОМС именно к нам. Значит — нам доверяют самое дорогое», — говорит Юрий Волобуев, исполняющий обязанности директора Белгородского филиала АО «МАКС-М».

Важно! Рекомендуем застрахованным лицам своевременно актуализировать данные полиса ОМС. Для этого необходимо обратиться в ближайший офис филиала АО «МАКС-М» в г. Белгород.

Актуализация персональных данных необходима, если вы:

— получили паспорт впервые или поменяли его на новый по возрасту (в 14, 20, 45 лет);

— получили новый паспорт взамен утерянного или поменяли Ф.И.О;

— изменили контактный телефон/e-mail.

Актуализация позволит своевременно получать информацию о возможности прохождения профилактических мероприятий (в том числе диспансеризацию), а также информационное сопровождение со стороны страховой медицинской организации удобным для вас способом связи.

Какая медпомощь положена детям бесплатно?

В России в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатной медицинской помощи для новорожденных предусмотрен расширенный неонатальный скрининг на более чем 40 патологий. В ходе расширенного скрининга нужные исследования проводят бесплатно уже в роддоме. Полис ОМС даёт гарантированное право на диспансерное наблюдение у участкового педиатра и это очень важно — в первый год жизни малышу необходим постоянный медицинский контроль и наблюдение.

Детям предоставляется бесплатно:

посещение на дому патронажной медицинской сестрой, врачом-педиатром;
консультации врачами-специалистами;
различные виды обследований;
профилактические медицинские осмотры;
диспансерное наблюдение;
лечение в стационаре (плановая специализированная медицинская помощь).

АО «МАКС-М» напоминает: плановая медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни. Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно.

Главное — сохранить здоровье ребенка

Помимо очевидных мер — вакцинации от опасных заболеваний, прогулок на свежем воздухе и наблюдения у специалистов — есть инициативы, об истинной пользе которых знают далеко не все, например, грудное вскармливание.

Кормящей маме нужно принимать витаминно-минеральные комплексы регулярно, а лекарства - только после консультации с врачом
Кормящей маме нужно принимать витаминно-минеральные комплексы регулярно, а лекарства - только после консультации с врачом Фото: МАКС-М

Для многих это естественный способ кормления младенца в первые дни жизни, который впоследствии можно заменить, предложив ребенку смесь.  На самом деле, роль грудного вскармливания значительно выше, причем как для матери, так и для младенца. Все дело в особом составе женского молока: оно обогащено белками, углеводами, витаминами, микроэлементами. При этом состав меняется в зависимости от возраста ребенка с учетом его потребностей. В связи с тем, что в молоке содержатся защитные факторы (мате­ринские антитела, макрофаги, лимфоциты), дети, вскармливаемые грудным молоком, реже бо­леют кишечными и острыми респираторными инфекциями.

Кормящая мама для безопасности малыша ест толькол теромически обработанные продукты животного происхождения - молоко, рыба, мясо.
Кормящая мама для безопасности малыша ест толькол теромически обработанные продукты животного происхождения - молоко, рыба, мясо. Фото: МАКС-М

Грудное вскармливание защищает женщин от опасности развития рака молочной железы и яичников, снижает риск развития у ребенка ожирения и других эндокринных заболеваний. При грудном вскармливании между матерью и ребенком устанавливается тесный контакт, дети меньше плачут, быстро развиваются. Грудное вскармливание способствует установлению прочной духовной связи между матерью и ребенком, остающейся на всю жизнь.

Кормящая мама не употребляет алкоголь и не курит, высыпается и много гуляет.
Кормящая мама не употребляет алкоголь и не курит, высыпается и много гуляет. Фото: МАКС-М

ОМС родителям: до и после рождения малыша

Повышение рождаемости и поддержка семьи входят в список национальных целей развития России, а у граждан, планирующих пополнение, появляется все больше возможностей для подготовки и рождения здоровых малышей.

Кормяшщая мама знает, что от качества её питания зависит качество грудного молока, благодаря которому малыш растет и развивается.
Кормяшщая мама знает, что от качества её питания зависит качество грудного молока, благодаря которому малыш растет и развивается. Фото: МАКС-М

Какие бесплатные опции дает полис обязательного медицинского страхования (ОМС) будущим мамам и папам?

Кормящая мама умеет находить баланс между требовантием диеты и разнообразием в еде. Фото: МАКС-М

Рождение здорового малыша — серьезное дело, к которому надо подготовиться со всей ответственностью. Оценить репродуктивный статус будущих родителей, обнаружить бессимптомно протекающие и скрытые заболевания, в том числе передающиеся половым путем, поможет репродуктивный скрининг. Пройти его могут граждане в возрасте от 18 до 49 лет в рамках профилактических мероприятий. По полису ОМС это совершенно бесплатно.

Будущие мамы должны обратиться в женскую консультацию или кабинет акушера-гинеколога в поликлинике по месту прикрепления, будущие папы — к урологу. Соответствующие обследования могут выполнять и выездные медицинские бригады.

Если у вас возникли сложности в связи с отсутствием в поликлинике возможности для оценки репродуктивного здоровья — свяжитесь со специалистами своей страховой компании. Вас проконсультируют и окажут содействие.

Оценка здоровья будущих родителей проходит в два этапа, причем для потенциальных мам и пап они разные. На первом этапе ставят предварительный диагноз, на втором его подтверждают или опровергают.

В числе исследований на первом этапе для женщин: пальпация молочных желез, осмотр шейки матки в зеркалах, и др. Для мужчин — осмотр врачом-урологом, а при его отсутствии — врачом-хирургом, прошедшим соответствующую подготовку. На втором этапе женщинам проводят УЗИ и другие исследования, мужчинам делают спермограмму, берут анализы на инфекции.

С 2026 года женщинам в возрасте 21-49 лет один раз в пять лет доступно определение ДНК вирусов папилломы человека и жидкостное цитологическое исследование.

По итогам диспансеризации определяют группу здоровья, индивидуально консультируют, если требуется — берут на диспансерный учет. В общем, предпринимают меры, чтобы устранить препятствие для пополнения в семье.

В рамках полиса обязательного медицинского страхования, как в случае ведения беременности, так и при родоразрешении, доступна вся необходимая медицинская помощь.

В текущем году профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию по плану Министерства здравоохранения Белгородской области пройдут более 770 тысяч человек, репродуктивное здоровье предстоит проверить у 100 701 мужчины и 105 510 женщин фертильного возраста, застрахованных в Белгородском филиале АО «МАКС-М».

За четыре месяца 2026 года в Белгородской области в рамках диспансеризации 75 382 застрахованным гражданам проведены обследования с целью определения оценки репродуктивного здоровья.

ЭКО по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — один из высокоэффективных методов преодоления проблемы бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) как у супружеских пар, так и у одиноких женщин. Многие думают, что данную процедуру можно провести только платно, однако ВРТ оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Возможности подготовки, ведения беременности и родов в рамках системы обязательного медицинского страхования обширны. С 2026 года увеличены объемы для проведения ЭКО. Значит, большее количество семей сможет стать родителями.

Куда обращаться?

Куда обращаться, если возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи по программе ОМС или порядком прохождения диспансеризации, в том числе для оценки репродуктивного здоровья? Если не получается записать ребенка к узкому специалисту при наличии направления, если требуют оплатить лечение в стационаре? В таких ситуациях нужно связаться со страховой медицинской компанией, в которой вы оформили полис ОМС на ребенка. Представители страховой медицинской организации «МАКС-М» всегда на связи:

бесплатный круглосуточный телефон контакт-центра 8 800 555 66 03, 8 800 333 60 03,

сайт компании в сети Интернет: www.makcm.ru.

Реклама. Лицензия ЦБ РФ ОС № 2226-01 от 10.09.2025 г.

 

 

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Топ читаемых

Самое интересное в регионах