По официальным данным, население России ежегодно сокращается на 700 тысяч человек, и 80% из них — это мужчины. Демографы назвали это печальное явление «избыточной сверхсмертностью».
Лечиться не хотят
Смертность среди мужчин, особенно в России, высока из-за сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты, инсульты — до 50% случаев) и внешних причин (ДТП, травмы), составляющих значительную долю смертей трудоспособного возраста. Основными факторами риска являются курение, злоупотребление алкоголем, игнорирование здоровья, хронический стресс и несбалансированное питание. А вот о том, как обстоят дела с репродуктивным мужским здоровьем, рассказывает Павел Осипов — заведующий урологическим отделением городской больницы № 2 г.Белгорода.
По данным Росстата, средняя продолжительность жизни мужчин составляет порядка 68 лет, причем это варьируется в зависимости от региона. В Центральном Черноземье средняя продолжительность жизни мужчин 67,3 года, женщин — 77,3 года. То есть разница в десять лет. Эта разница имеет тенденцию увеличиваться. И подобной тенденции есть объяснение.
На состояние сильной половины человечества влияют невысокое качество жизни, неграмотность в отношении развития заболеваний и вредные привычки. В отличие от женщин, мужчины менее озабочены своим здоровьем. Это связано с несколькими причинами: отказа от лечения из-за опасений возможных осложнений, стеснения говорить о проблемах в интимной сфере, страха перед проведением операций.
«Большинство мужчин — порядка 70% — считают, что множество проблем связаны с возрастом, и это нормально. На прием к врачу сильную половину человечества заставляют идти уже довольно серьезные проявления, связанные, прежде всего, с выраженным нарушением качества жизни», — говорит доктор Осипов.
Плановое обследование
Ещё один фактор — в том, что профилактические осмотры и диспансеризацию мужчины проходят крайне редко. При этом, в России и в мире есть стандарты планового обследования пациентов старше и младше 45 лет. В зависимости от возраста, заполняются анкеты, сдаются анализы и происходит выявление заболеваний. Наиболее частые жалобы у мужчин старше 45 лет — на проблемы с мочеиспусканием.Как правило, наличие симптомов говорит уже о развитии серьезной патологии.
«Частота клинически выраженного возрастного андрогенного дефицита, то есть снижения уровня полового гормона тестостерона у мужчин старше 30 лет варьируется от 7 до 30%, — говорит Павел Осипов. — И неуклонно растет выявляемость рака предстательной железы. К сожалению, не всегда на той стадии, которая эффективно поддается лечению».
Самое обидное в этой ситуации, что современная медицина научилась излечивать большинство серьезных расстройств в мужской сфере, вплоть до импотенции. Но многие заболевания протекают бессимптомно: процесс идет, а болевых проявлений нет.
«Нарушение эрекции либо, так называемая, эректильная дисфункция — это комплексная проблема. Ей заниматься должны и кардиологи, и урологи, и эндокринологи. Причиной эректильной дисфункции может быть атеросклероз — отложение бляшек в сосудах полового члена. Это предвестие атеросклероза более крупных сосудов, который может привести в последствии к инсульту, инфаркту, другим осложнениям», — говорит специалитст-уролог.
Ранняя диагностика любого заболевания позволяет осуществить системное лечение с максимальным результатом и с минимальным количеством побочных эффектов, даёт возможность снизить последствия патологии и сохранить высокий уровень качества жизни.
«В том числе, и предотвратить случаи эректильной дисфункции, что на сегодня является большой проблемой. В России порядка 15 % — каждая седьмая супружеская пара детородного возраста бесплодна», — говорит Павел Георгиевич.
Уровень тестостерона
Репродуктивное здоровье мужчин определяется уровнем тестостерона — полового гормона, который и отвечает за мужскую силу, в том числе за интимную активность и возможность зачать здорового ребенка. И главные враги тестостерона — это соль, сахар и сигареты.
Если вред курения очевиден, то на первый взгляд безобидная соль, точнее ее избыток, угнетает выработку тестостерона. Каждое употребление сахара влечет за собой выброс инсулина, а вместе с ним гормона стресса — кортизола. А у него с тестостероном общий предшественник — прегненолон. И когда большая часть этого гормона расходуется на выработку кортизола, то количество тестостерона резко падает.
В тесной связке с тремя перечисленными «с» идет фаст-фуд с вредными трансжирами и повышенная масса тела.
«Исключите все эти факторы, и уровень тестостерона будет в норме, — говорит врач. — Большую роль в жизни мужчины играет половая активность: именно регулярная половая жизнь с постоянным партнером имеет неотъемлемое значение для здоровья и увеличивает продолжительность жизни. Если к тому же регулярно проходить плановые обследования, то проблему можно выявить на той стадии, что легко поддается излечению. А значит здоровье мужчины будет долго радовать не только его самого, но и любимую женщину».
